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Le 2e effet KissCool ® : diminue les risques d'attaque

D'après cet article de USAtoday, la prescription de médicaments antihypertension aurait comme intéressant effet secondaire la diminution par 2 du risque de récidive d'attaque.

Cette prévention secondaire est particulièrement intéressante car 1/4 des décès est par attaque est dû à une récivide fatale.


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Risque cardiaque en psychiatrie

Dans cet article où psycport cite le BMJ, il est question des dommages cardiaques imputables aux antipsychotiques (Haldol, Zyprexa...).

Parmi ces derniers, la clozapine serait responsable de certains cas de myocardite (inflammation) et de cardiomyopathie (augmentation anormale de l'épaisseur du myocarde).

Jusqu'à maintenant, le lithium était classiquement associé au risque cardiaque - la clozapine entraînerait pourtant beaucoup plus de problèmes.
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Chasser les caillots

En Angleterre, un nouveau médicament nommé Tenecteplase va être administré en urgence chez les patients victimes de crise cardiaque.

Ce thrombolytique permettrait selon diverses études de sauver 65 vies pour 1000 patients traités - un bénéfice majeur par rapport aux autres mesures destinées à ces patients.

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Le virus de la transplantation

Il semble d'après cet article de USA Today reprennant une étude parue dans le NEMJ qu'un adénovirus (virus du rhume, de la conjonctivite...) soit responsable de la plupart des échecs de transplantation cardiaques.

Ce virus serait aussi impliqué dans les échecs d'autres transplantations d'organes, comme les reins, ou les poumons...

La grande question : serait-il aussi impliqué dans les maladies auto-immunes chez les personnes non greffées ou aurait-il un autre rôle pathologique inconnu ? Et quel sera l'effet d'un traitement par anti-corps ou anti-viral, puisque les receveurs de greffe reçoivent un traitement immuno-suppresseur pour éviter le rejet du greffon ?
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Étrange cathétérisme...

Il semblerait que le cathétérisme cardiaque soit moins pratiqué chez les noirs, pour des raisons encore inexpliquées.

Toutefois, l'espérance de vie serait égale voire supérieure chez les noirs.

Cette constatation soulève deux problèmes. D'une part celui qui pousse les médecins, quelque soit leur appartenance ethnique, à moins pratiquer ce type d'examen, et d'autre part, l'utilité de tels examens si l'espérance de vie n'est pas améliorée.

Enfin il est possible aussi que les différences sexuelles, ethniques... soient à prendre un peu plus en considération dans le but d'apporter une réponse plus adaptée au patient.

Sources :

Reuters Health Information Services - Heart procedure performed less often in blacks


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Du tamoxifène pour dilater les artères.

Il semblerait que le tamoxifène, couramment employé pour lutter contre les cancers du sein, est d'autres propriétés.

Le citrate de Tamoxifène, diminuerait la cholestérolémie et dilaterait les artères coronaires.

Si ces propriétés se confirment, le tamoxifène pourrait bien faire partie de l'arsenal, permettant de lutter efficacement contre l'une des pathologies les plus répandues.

Sources :

Healthscout - Breast Cancer Drug May Heal Hearts - TAMOXIFENE CITRATE




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Boire et déboires....

L'alcool diminuerait les marqueurs de l'inflammation, le taux de lipides et la formation de caillots.

Toutefois ces effets positifs seraient contre balancés à partir de deux verres par des effets nocifs tel que l'augmentation de la PSA.

L'aspirine ayant des effets similaires en la matière, il est peu recomandé d'utiliser l'alcool comme médicament. Ces constations vont simplement dans le sens d'une consommation raisonnable de l'alcool.


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Il va vraiment falloir s'arrêter de fumer!!!!

A mesure que le temps passe les évidents méfaits du tabac sur les poumons, sont relayés par des effets moins évidents à mettre en lumière mais tout aussi nocifs pour la santé.

S'il n'a pas encore été prouvé que le tabac, provoquait des crises cardiaques, des éléments nouveaux sont apparus lors d'une étude réalisée sur 900 patients ayant eu une crise cardiaque.

Il s'est avéré que la taille des caillots qui obturaient les artères étaient d'autant plus gros que le temps entre la crise cardiaque et la dernière cigarette était faible.

Ceci devrait être un argument de plus pour aider les fumeurs à s'arrêter.


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L'infarctus était pulmonaire !

Contrairement à une idée répandue, l'infarctus sur le plan historique est pulmonaire.

En effet, on doit le terme d'infarctus à Laenec, qui désignait par là un << foyer de nécrose infarci de sang et secondaire à une oblitération artérielle par embolie >>.

Infarctus signifiait donc un morceau de poumon mort (nécrosé) à cause de l'arrêt de l'irrigation de sang par un caillot qui s'était coincé dans une artère (oblitération artérielle par embolie), morceau qui se remplissait ultérieurement de sang (infarci de sang).

Ce n'est que par extension que désormais on désigne par infarctus toutes le nécroses dues à une oblitération artérielle, et notamment dans le myocarde, le muscle cardiaque, dont les artères nommées coronnaires ont tendance à se boucher! pour diverses raisons.

La prise en charge de l'infactus du myocarde néanmoins reste un problème majeur puisqu'il est responsable d'environ 30000 décès par an. Ce pronostic a été amélioré grâce à la prise en charge précoce en milieu spécialisé ayant permis la généralisation de la thrombolyse intraveineuse.
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Nouveau filtre...

Selon Ivanohe, l'utilisation d'un nouveau filtre amovible devrait permettre de diminuer les risques d'infarctus, d'ischémie rénale et de sténose d'artérioles de jambe pour les patients nécessitants de multiples angioplasties.

Un filtre est utilisé pour retenir les débris de plaque retirée lors de l'angioplastie : le risque majeur de cette opération est leur embolisation à distance.

C'est pourquoi dans des chirurgie comme l'endartériectomie de la jonction jugulaire, après un lavage consciencieux au sérum physiologique, et la remise sous pression pour finir ce lavage par le flux sanguin, la carotide externe est désserée avant la carotide interne pour éviter l'embolisation de débris suivant le flux sanguin artériel, et allant donc dans le cerveau par la carotide interne.

Ainsi, le risque! de complications est en général aussi bas que 2% dans des séries standards d'endartériectomie carotidienne.

Mais pour ces nouvaux filtres et baisser encore plus ce risque, le grand public devra encore patienter encore un an...
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